世界杯来了，医院多了不少痛风患者

烧烤+啤酒+海鲜，这个“夏季痛风套餐”可要不得

近期，南京市第一医院接诊了多位痛风患者，经查问病史，不少患者发病前都曾有过“烧烤+啤酒+海鲜”这样组合的饮食史。风湿免疫科副主任医师、医学博士顾冰洁将这样的食物组合称为“夏季痛风套餐”。

顾冰洁主任介绍，每到夏季，风湿免疫科就会迎来多位因饮食不当诱发痛风的患者，今年因为又叠加了四年一次的世界杯，最近接诊的痛风患者较往年更多。多位患者表示，一边看球一边吃烧烤、海鲜、喝啤酒的感觉特别爽，可爽过后就感到脚部、关节等部位发生难以忍受的剧痛，到医院诊疗后才知道自己是痛风发作。

专家解释，痛风发作的核心元凶是尿酸。人体自带一套稳定的尿酸代谢系统：肝脏负责生成尿酸，肾脏负责把多余尿酸通过尿液排出，两者配合维持体内尿酸平衡。一旦平衡被打破，尿酸数值超标，就会形成高尿酸血症。

喝酒、大量吃高嘌呤食物、熬夜、关节受凉等，都是痛风急性发作的导火索。血液中饱和的尿酸会析出针尖状尿酸盐结晶，这些细小结晶如同“玻璃碴”沉积在关节处。免疫系统发现异物后会发起激烈防御，引发严重炎症，最终出现关节红、肿、热、痛的典型痛风症状。

“夏季痛风套餐”为何一步步推高尿酸？专家告诉记者，啤酒含有大量的嘌呤，很容易被身体吸收并转化为尿酸。啤酒中的酒精会产生乳酸，而乳酸会和尿酸在肾脏“抢着”被排出去。这相当于一边拼命往身体里“输入”尿酸的原料，一边又“堵死”了尿酸排泄的主要通道，结果血尿酸水平会迅速飙升。而海鲜，尤其是贝类(如蛤蜊、扇贝)、虾蟹、以及一些深海鱼(如沙丁鱼、凤尾鱼)，都是嘌呤含量极高的食物。当啤酒和海鲜同时进入身体，它们对尿酸的“推升”作用绝不是1+1=2那么简单，而是会产生叠加效应，让尿酸浓度在短时间内达到一个危险的高峰，直接诱发痛风发作。

另一方面，羊肉串、烤腰子、烤鸡心……这些动物内脏和部分红肉，同样是嘌呤含量很高的食物。在炭火的炙烤下，这些食物变得更加美味，但其中的嘌呤物质并不会因为高温而减少。大量摄入后，身体需要处理远超负荷的嘌呤，肝脏会“加班加点”地生产尿酸，最终导致高尿酸血症。

除了啤酒，顾冰洁主任还特别提醒，夏天出汗多，不少人喜欢喝冰镇的含糖饮料或果汁来解渴。这些饮料中常常添加了大量的果糖，果糖会促使身体产生更多的尿酸，还会抑制肾脏对尿酸的排泄。这些看似清爽的“快乐水”，是导致年轻人高尿酸和痛风的另一个重要隐形推手。

如何打破夏季“痛风魔咒”？专家给出了5个实用建议：

一、学会“挑食”，避开高嘌呤雷区。建议选择嘌呤含量较低的食物，比如鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果等。对于肉类，可以先用开水焯一下再烹饪，这样可以去掉一部分嘌呤。

二、饮用足够的水。多喝水是预防和控制高尿酸简单、有效的方法之一，建议每天饮用2000毫升以上的白开水或淡茶水。

三、啤酒和白酒，能不喝就不喝。酒精对尿酸影响大，其中啤酒影响最大，白酒次之。最好的选择，就是用一杯清茶或白开水来代替社交场合中的酒杯。

四、控制体重，给身体“减负”。肥胖是高尿酸血症和痛风的重要危险因素。通过合理饮食和规律运动，将体重控制在健康范围内。但要注意，减肥速度不宜过快，因为快速减重产生的酮体也会影响尿酸排泄。

五、夏天也要注意保暖。夏天很多人喜欢开空调，或者冲冷水澡，关节尤其是脚趾、脚踝等末梢部位容易受凉，尿酸盐结晶在低温下更容易析出。所以，即使在夏天，也要注意关节部位的保暖，避免空调直吹。

专家再次提醒，痛风不是“不治之症”。它更像是一位健康“监督员”，提醒我们要注意生活方式。

通讯员 曹慧慧 张洁 扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖